Остеохондроз 3 степени

Остеохондрозом позвоночника называют дегенеративное поражение межпозвонковых дисков. Если раньше остеохондроз 3 степени считался уделом старых людей, то сейчас это заболевание все чаще встречается в среднем и даже молодом возрасте.

Причины возникновения и факторы риска

У детей питание межпозвоночных хрящей осуществляется через кровеносные сосуды. В возрасте около 20 лет ситуация меняется – сосуды облитерируются и поставка питательных веществ, воды и кислорода осуществляется посредством диффузии от позвонков к ядру межпозвоночного диска.

Происходит это во время динамической нагрузки на мышцы спины (чередование процессов сокращения и расслабления). Современный человек чаще несет однообразную статическую нагрузку (сидит целый день в офисе перед компьютером или, напротив, проводит весь день стоя на ногах), чем динамическую.

Именно гиподинамия наряду с несбалансированным питанием является главной причиной возникновения и прогрессирования остеохондроза. Кроме того, существуют дополнительные факторы, ускоряющие дегенеративные процессы в хрящевой ткани:

• Лишние килограммы.
• Нарушения осанки.
• Плоскостопие.
• Травмы позвоночника.
• Болезни эндокринной системы.
• Инфекционные заболевания позвоночника (туберкулез, остеомиелит, полиомиелит).
• Регулярная чрезмерная физическая нагрузка на позвоночный столб.
• Дефицит минералов в питании при избытке быстрых углеводов.
• Курение, избыточное употребление алкоголя.

Признаки остеохондроза 3 степени

Главным анатомическим признаком, говорящим о переходе остеохондроза в 3 стадию заболевания, является разрыв фиброзной капсулы ядра межпозвоночного диска и образованием межпозвонковой грыжи. Этот процесс сопровождается сдавливанием сосудов и нервных корешков и выраженной клинической симптоматикой со стороны пораженного сегмента позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела 3 степени

Эта стадия характеризуется практически постоянными болевыми ощущениями в области шеи. Кроме того, вследствие сдавливания нервных и сосудистых пучков значительно ухудшается кровоснабжение отдельных участков головного мозга, что приводит к появлению следующих симптомов шейного остеохондроза:

• Частые головные боли, плохо поддающиеся лечению анальгетиками.
• Головокружение. Возможны обмороки, особенно при резком запрокидывании головы назад.
• Снижение зрения.
• Выраженное нарушение чувствительности верхнего плечевого пояса и верхних конечностей.
• Шум в ушах.

Наиболее тяжелым осложнением шейного остеохондроза является нарушение мозгового кровообращения – так называемый спинальный инсульт, нередко приводящий к инвалидности. Наличие серьезных осложнений говорит о 4 степени остеохондроза позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника 3 степени

Главным проявлением болезни являются боли, которые значительно ухудшают качество жизни больного, и ограничение объема движений в грудном отделе позвоночника. Кроме того, боль может отдавать в левую половину грудной клетки, спину или область живота. Нередко человек безуспешно лечит заболевания сердца или органов пищеварения, хотя в действительности боли вызваны дегенеративным поражением позвоночника.

На третьей стадии остеохондроза выражены проявления нарушений чувствительности:

• Снижение чувствительности.
• Чувство онемения.
• Жжение.
• Ощущение ползания мурашек.

Для 3 стадии остеохондроза характерна выраженная деформация позвоночника, что является компенсаторным механизмом, так как организм стремится стабилизировать пораженные сегменты позвоночного столба

Остеохондроз поясничного отдела 3 степени

ЛФК при поясничном остеохондрозе

Поясничный отдел позвоночника несет наибольшую статическую нагрузку, поэтому дегенеративные изменения чаще всего встречаются именно здесь. Как правило, патологический процесс захватывает и крестец, тогда говорят о пояснично-крестцовом остеохондрозе.

По статистике, грыжи межпозвоночных дисков наиболее часто встречаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела 3 степени:

• Боли в нижней части спины регулярные, возникают при умеренных нагрузках, а также в положении сидя или стоя.
• Резкая боль при попытке поднять тяжелый предмет с пола.
• Иррадиация боли в ягодицу, бедро или голень. Нарушение чувствительности в зоне поясницы.
• Снижение либидо и потенции у мужчин.

Диагностика

Точный диагноз сможет поставить врач-невролог или вертебролог. Кроме осмотра пациента и проверки сухожильных рефлексов, обязательно проводится рентгенологическое исследование позвоночника в прямой и боковой проекции.

Третью стадию остеохондроза характеризуют следующие рентгенологические признаки: значительное сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков, множественные выемки (так называемые узелки Поммера), говорящие о том, что диск пролабировал в тело позвонка, множественные краевые остеофиты – костные разрастания, расположенные обычно в углах тел позвонков пораженного сегмента.

Наиболее точным методом выявления межпозвоночных грыж и определения их размеров является магнитно-резонансная томография. При необходимости исследования проводят с использованием контраста.

Лечение

Третья стадия характеризуется выраженными изменениями структур позвоночника. Поэтому лечение шейного, грудного или поясничного остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя мероприятия по изменению образа жизни, лекарственные средства, лечебную физкультуру и, по показаниям, ортопедические пособия. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Изменение образа жизни

В первую очередь необходимо по возможности устранить все факторы, способствующие прогрессированию заболевания:

• Постепенно нормализовать вес.
• Ограничить чрезмерную физическую нагрузку или, напротив, начать больше двигаться, если человек ведет малоподвижный образ жизни.
• Сбалансировать питание. Ввести в рацион больше молочных продуктов, богатых кальцием, овощей и фруктов. Исключить сладости, жирное и мучное.
• После консультации с врачом рекомендуется принимать качественные БАДы и хондропротекторы.

Лечебная физкультура

ЛФК является основным методом лечения при остеохондрозе. Лечебная гимнастика позволяет улучшить доставку питательных веществ и кислорода к хрящевым и костным структурам позвоночника, укрепить мышечный корсет, улучшить кровоснабжение головного мозга, оптимизировать обмен веществ. Подбор комплекса осуществляет специалист, учитывая возраст, наличие сопутствующей патологии и физическую подготовку пациента.

Первые занятия лучше пройти под контролем инструктора, в дальнейшем можно заниматься самостоятельно

Главные принципы тренировок:

• Все движения должны быть плавными, без резких рывков.
• Нагрузку и длительность занятий нужно увеличивать постепенно.
• Если после тренировки боль усиливается, то необходимо проконсультироваться со специалистом.

Методы физиотерапии

Физиотерапевтические процедуры назначаются после стихания обострения. Они позволяют улучшить микроциркуляцию, способствуют регенерации тканей и снятию мышечных спазмов. Применяют электрофорез и фонофорез, магнитотерапию, лазеротерапию. Нужно помнить, что все физиотерапевтические методы имеют противопоказания, поэтому они назначаются только лечащим врачом.

Лекарственные препараты

При выраженном болевом синдроме в фазу обострения применяют обезболивающие препараты в уколах или таблетках:

• Ортофен.
• Найз.
• Ибупрофен.
• Кетанов.
• Нимесулид.

Если в механизме боли ведущим является мышечный спазм, то коротким курсом назначаются миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен. Важно помнить, что все лекарственные препараты снимают боль, но не влияют на причину возникновения остеохондроза, то есть являются лишь симптоматической терапией.

Ортопедические пособия

При обострении остеохондроза, для того чтобы разгрузить позвоночник и снять боль, врач может порекомендовать носить ортопедический корсет средней жесткости. Кроме того, ряд моделей имеет массажный элемент, который способствует улучшению питания в тканях и более быстрому снятию мышечного спазма.

Длительность ношения корсета определяет врач

Хирургическое лечение

Лечить остеохондроз 3 степени оперативным путем приходится довольно редко. Как правило, показанием к вмешательству служат грыжи значительных размеров, вызывающие компрессию сосудов и нервных корешков, приводящую к стойкому болевому синдрому и нарушениям чувствительности. После таких операций требуется длительный реабилитационный период.

Остеохондроз позвоночника 3 степени является дегенеративным заболеванием, значительно снижающим качество жизни больного, а иногда и приводящим к инвалидности. Простые меры профилактики, такие как сбалансированное питание и регулярная физическая активность без чрезмерных нагрузок, помогут замедлить развитие дегенеративных изменений в хрящах и сохранить позвоночник здоровым на долгие годы.