Ревматоидный артрит пальцев рук

Ревматоидный артрит пальцев рук представляет собой аутоиммунное заболевание, поражающее суставы. Причины его появления не до конца изучены, но поражает он преимущественно людей старше 40 лет, у женщин его диагностируют на порядок чаще. Опасность патологии заключается в том, что при отсутствии лечения, пациент рискует лишиться подвижности кистей и стать инвалидом. На последних стадиях пациенты не способны себя обслуживать без посторонней помощи и постоянно испытывают острую боль.

Предпосылки развития болезни

Ревматоидный артрит является хроническим дегенеративным заболеванием, для которого характерно воспаление синовиальной мембраны, обеспечивающей питание хрящевой ткани сустава. Оно аутоиммунное, поэтому причина всегда скрывается в особенностях работы защитных сил организма. Они нападают на родные клетки, воспринимая их как чужеродный элемент. Такая атака приводит к стремительному разрушению и потери функциональности сустава.

Основными предпосылками патологии специалисты считают следующее:

• Возрастные изменения в организме. Ревматические процессы у пожилых людей встречаются на порядок чаще, чем у молодежи. Хрящевая ткань со временем стирается, обменные процессы замедляются, ухудшается питание пальцев. У женщин это еще протекает на фоне гормональных изменений, которые оказывают влияние на суставы и кости.
• Механические травмы. Разные ушибы, трещины, переломы становятся причиной развития недуга. Несмотря на то что их можно вылечить, прочность сустава существенно снижается, что и приводит к развитию недуга.
• Особенности деятельности. У некоторых людей, которые задействуют мелкую моторику более 8 часов в день, это заболевание считается профессиональным. К ним относят художников, портных, спортсменов, ювелиров. У них кисти пребывают в напряжении длительное время, это и приводит к частым образованиям отеков.
• Генетическая предрасположенность. Проведенные исследования доказывают наличие взаимосвязи между развитием болезней суставов и наличия аналогичных патологий у ближайших родственников. Поэтому этот фактор также нельзя исключать.
• Частые инфекционные заболевания. Развивается артрит преимущественно как осложнение недолеченной стафилококковой или стрептококковой болезни. Но может он появится также после тяжело перенесенной ангины, ОРВИ, подагры, красной волчанки или сахарного диабета.
• Аллергия. Люди, склонные к появлению отечности, даже от пыльцы растений, находятся в зоне риска. У них заболевания суставов диагностируют на порядок чаще.

Спровоцировать артрит может также ожирение, наличие вредных привычек, а также общее снижение иммунитета. На фоне психоэмоциональных стрессов, у многих развиваются самые разные патологии.

Для ревматического артрита характерно визуальное изменение кистей, деформация носит необратимый характер

Первые симптомы заболевания

Первыми симптомами развития ревматоидного артрита рук выделяют болевой синдром, отечность, повышение температуры. По утрам пациенты жалуются на скованность движений, дискомфорт в пальцах. И также проявляться патология может головокружением, потерей аппетита, лихорадкой и астенией. Протекает оно в несколько стадий:

Препараты при ревматоидном артрите

• Синовит. Функции кистей полностью сохранены, человек способен сам себя обслуживать, но чувствует легкую скованность движений по утрам. Могут появляться трудности при работе с мелкими предметами. Но из-за нехарактерной картины заболевания на этом этапе редко кто обращается к специалистам.
• Паннус. Человек все еще способен сам себя обслуживать, выполнять профессиональную деятельность без затруднений. Но на этом этапе появляется сильная боль, припухлость в области суставов, ограниченность движений более выраженная, по утрам становится все продолжительнее. Обращаться к врачу желательно не позже, чем на этой стадии.
• Волокнистый анкилоз. На этой стадии человеку с трудом дается выполнение профессиональной детальности или самообслуживание. Если вовремя не было назначено лечение, то высока вероятность образования подвывихов, начала необратимых деформаций сустава. Болевой синдром на этом этапе не получается терпеть, появляется воспаление, кожный покров краснеет, становится теплым на ощупь. Постепенно движения становятся все более скованными, пока пациент не начнет принимать соответствующие препараты.
• Костный анкилоз. Самообслуживание ограничено, выполнение профессиональной деятельности становится невозможным. Суставы постепенно срастаются и утрачивают двигательную функцию. Даже простые действия даются с трудом. После поражения пальцев патологический процесс перемещается и на более крупные суставы.

Кроме общих признаков, существуют системные проявления, отличающие заболевания от других патологических процессов. Это ревматоидные узелки, сухость слизистых оболочек, поражение глазного органа. Заниматься самостоятельной постановкой диагноза нельзя, так как дифференцировать патологию среди других и назначить сопутствующее лечение может только специалист.

Как выглядит ревматический артрит кистей на рентген-снимке

Нет рекламы 1

Диагностика

Лечение ревматоидного артрита пальцев рук начинается с постановки диагноза. Сделать на глаз специалист это не может, поэтому назначает прохождение ряда инструментальных и лабораторных анализов. На первом приеме врач осматривает болезненную область, уточняет жалобы, изучает анамнез пациента. Пациенту необходимо пройти следующие исследования:

• Общий анализ крови. Он позволит увидеть повышенную скорость оседания эритроцитов, что говорит о воспалительном процессе, а также анемию и повышенное содержание белка.
• Общий анализ мочи. Тут видно белок и увеличение креатина.
• Рентген. Снимок является максимально информативным способом определения пораженных суставов, с его помощью определяется специфика и локализация патологического процесса.

Особенности лечения

Начинать лечить ревматоидный артрит кистей рук нужно как можно раньше, при появлении первых признаков. В этом случае высоки шансы сохранения высокого качества жизни, а также улучшение двигательной функции, снижение вероятности проявления болевого синдрома. Подход к лечению всегда комплексный и включает в себя прием медикаментозных препаратов, посещение кабинета физиотерапии, ЛФК, а также использование народных средств.

Медикаментозная терапия

При жалобах на скованность движений и острый болевой синдром врач обязательно назначает прием лекарственных средств. Они направлены на борьбу с заболеванием, устранение воспалительного процесса и купирование неприятных ощущений. Назначаются преимущественно препараты из этих групп:

• Анальгетики («Пропоксифен», «Напроксен», «Ацетаминофен») Они направлены на купирование острого болевого синдрома и отпускаются обычно без рецепта. Но злоупотреблять ими нельзя, стоит принимать таблетки в рамках дозировки, назначенной врачом.
• Нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Кетонал», «Ибупрофен»). Они позволяют эффективно избавиться от неприятных болевых ощущений, а также подавляют воспалительный процесс. Курс назначается индивидуально, увеличивать самостоятельно продолжительность или дозировку нельзя, так как препараты почти всегда влияют на состояние желудочно-кишечного тракта.
• Глюкокортикоиды («Метотрексат», «Дипроспан») Гормональные средства используются только при наличии показаний. Курс всегда достаточно продолжительный и составляет от 3 до 6 месяцев.
• Мази и гели местного действия («Ибупрофен», «Кетопрофен», «Пироксикам»). Используется в виде аппликаций и позволяет эффективно справиться с воспалительным процессом.
• Витамины группы В, С и Е. Это может быть обычный рыбий жир, бор, адеметионин или линолиевая кислота. Они обладают противовоспалительными свойствами и улучшают подвижность сустава.

Дополнительно врач может назначить препараты, подавляющие иммунитет. Это необходимо, чтобы остановить разрушительное воздействие антител на хрящевую структуру. И также пациентам рекомендуется увеличить потребление чистой воды в день до 2,5–3 л, отдыхать в день не менее 8 часов, а также минимизировать нагрузку на пораженные суставы, не поднимать тяжелые предметы, ограничить физическую активность.

Нет рекламы 2

Физиотерапия

В период ремиссии врач назначает посещение кабинета физиотерапевта. Различные методики, проверенные временем и миллионами пациентов, позволят вернуть подвижность суставов, забыть о сильном болевом синдроме, повысить качество жизни. Обычно для лечения ревматоидного артрита рук, назначаются следующие процедуры:

• Электрофорез.
• Ультразвук.
• Кварцевание.
• Массаж.

Полезно также выполнять несложные упражнения каждое утро для улучшения кровообращения в кистях, нормализации их движений. ЛФК подбирается всегда индивидуально и первое время проводится под контролем медицинского персонала.

Оперативное вмешательство

Когда консервативная терапия не дает нужного результата, пациенту рекомендуется эндропротезирование. Это оперативное вмешательство, предполагающее замену суставов протезами. Они разрабатываются с учетом индивидуальных особенностей организма. Проведенная замена сустава и курс реабилитации позволит человеку вернуться к полноценной жизни, вернуть двигательную активность рукам. Обычно назначается операция на последних стадиях артрита, так как у нее есть ряд серьезных противопоказаний. После проведенной замены у некоторых пациентов сильно меняется размер рук.

В особо запущенных случаях, когда нет двигательной функции врач может рекомендовать хирургическое вмешательство

Рецепты народной медицины

Кроме описанных способов лечения, пациенту также рекомендуется пересмотреть свой рацион, исключить из него все вредные продукты и обогатить полезными овощами и фруктами. И также хорошо помогают справиться с воспалительными процессами в суставах рецепты народной медицины. Самыми популярными из них выделяют:

• Картофель. Это одно из самых эффективных средств, которое используется в лечении артритов. Продукт обладает противовоспалительным эффектом и позволяет быстро избавиться от боли. Из него делают сок и пьют в сыром виде или делают компрессы. Для этого необходимо три картошки очистить от кожуры, и натереть на мелкой терке. Полученную массу выложить на марлю и прикладывать к болезненным местам.
• Яблочный уксус. Взять чайную ложку продукта и разбавить со стаканом вишневого сока. Такой состав обладает антиоксидантными свойствами и поэтому хорошо подавляет процесс воспаления. Полученный состав необходимо пить два раза в день. Из яблочного уксуса также делают компрессы, но только если нет кожной аллергии на этот продукт.
• Лавровый лист. 2–3 высушенный листа необходимо залить кипятком и оставить настаиваться один час. Х/б ткань смочить в полученном растворе и прикладывать к больной области на 15 минут. Применять такой компресс можно без ограничений, сколько потребуется для купирования болевого синдрома.
• Хвойный отвар. Бальзам сложный в приготовлении, но большим его преимуществом является отсутствие привыкания. Для приготовления потребуются сосновые ветки (40 г), шиповник (2 ст. л), луковая шелуха (1ст. л) и чеснок (1зубочек). Составляющие тщательно перемешиваются между собой и заливаются двумя литрами воды. После чего состав необходимо поставить на огонь и довести до кипения. После этого он должен настояться в течение суток. Шелуха вся устраняется. Применять бальзам в течение дня, но не более 700–800 г за сутки.

Большую пользу организму также принесут ягоды брусники и черники, облепихи и смородины, ими в летнее время особенно важно обогатить свой рацион. Стоит также пить свежевыжатые соки из моркови, свеклы, капусты, для вкуса в них добавляют мед. Но не следует забывать о мерах предосторожности при употреблении лекарств, приготовленных по народным рецептам, так как они также могут стать причиной аллергии или обострения состояния.

Нет рекламы 3

Прогноз и осложнения

В целом для пациентов, которые вовремя обратились за получением лечения, прогноз весьма положительный. При соблюдении всех рекомендаций врача удается сохранить высокое качество жизни. Но если начался патологический процесс в раннем возрасте, больной не выполняет предписания, курит, питается вредными продуктами, то высока вероятность резкого ухудшения состояния и потери двигательной функции.

Основными осложнениями в этом случае выделяют:

• Изменение состояния кожных покровов рук (ухудшение внешнего вида).
• Деформация суставов кистей (плавник моржа, лебединая шея, бутоньерка)
• Развитие артроза суставов позвоночника.
• Патологические изменения внутренних органов.
• Деструктивные процессы в скелетных мышцах.
• Отклонения в процессе кроветворения.

Профилактика

Ревматоидный артрит пальцев рук относится к аутоиммунным заболеваниям, поэтому специфических профилактических мероприятий просто не существует. Но специалисты выделяют несколько рекомендаций, позволяющих сохранить здоровье суставов рук:

• Избегать сильного перенапряжения кистей.
• В холодное время года обязательно надевать перчатки.
• Своевременно лечить любые инфекционные заболевания.
• Регулярно выполнять простую гимнастику для поддержания хорошей подвижности суставов.
• Регулярно проходить профилактические осмотры, если есть генетическая предрасположенность к появлению такого заболевания.

Своевременное обнаружение патологии повысит эффективность назначенного лечения. После наступления стойкой ремиссии необходимо продолжать назначенный курс, чтобы исключить обострения, и сохранить высокое качество жизни.

Ревматоидный артрит рук представляет собой тяжелое аутоиммунное заболевание, которое может быть диагностировано у человека любой возрастной категории. Проявляется оно острым болевым синдромом, и при первых появлениях дискомфорта необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Это повысит вероятность успешного лечения, даже у пожилых пациентов, у которых заболевание протекает в результате возрастных изменений.