Симптомы ишемии (ишемической болезни) головного мозга

головной мозг

Ишемия головного мозга – это тяжелое хроническое заболевание, вызванное нехваткой кислорода, вследствие недостаточного кровоснабжения тканей мозга. Чаще всего такое состояние обусловлено артериальной гипертензией и атеросклерозом. На стенках сосудов мозга постепенно откладывается холестерин, который образует атеросклеротические бляшки. Они сужают или закупоривают просвет артерий, что является причиной развития ишемии.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. В первом случае возникает в результате резкого кислородного голодания. Симптомы ишемии хронической развиваются постепенно, она может прогрессировать медленно. В связи с отсутствием жалоб на начальной стадии болезни диагностика может быть затруднена.

Клиническая картина

Хроническая ишемия сосудов головного мозга первое время никак себя не проявляет. Больной не испытывает неприятных ощущений, поскольку в кровеносных сосудах нет нервных окончаний. Когда появляются первые признаки, болезнь, как правило, уже зашла достаточно далеко.

Вначале появляются симптомы, связанные с нарушениями в работе нервной системы:

  • ухудшение внимания и памяти;
  • быстрая утомляемость;
  • снижение работоспособности;
  • раздражительность;
  • резкая смена настроения;
  • нарушения сна (сонливость, бессонница).

По мере развития ишемической болезни мозга присоединяются следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • резкие скачки артериального давления;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • тошнота и рвота;
  • расстройства чувствительности;
  • похолодание кистей и стоп;
  • нарушения зрения и слуха;
  • обморочные состояния.

Признаки на разных стадиях заболевания

больной, страдающий от ишемии
При прогрессировании ишемии головного мозга появляются неврологические симптомы

Выделяют три стадии ишемической болезни головного мозга.

1 степень ишемии

Больной, как правило, чувствует себя нормально. Возможны следующие жалобы:

  • незначительное недомогание, легкий озноб и головокружение;
  • боли в руках во время выполнения физической работы и после нее;
  • изменяется походка: шаги становятся мелкими, появляется шарканье ногами.

Близкие люди могут заметить изменения поведения и характера больного:

  • раздражительность;
  • тревожность;
  • депрессия;
  • проблемы с концентрацией внимания;
  • замедленное мышление.

2 степень

На второй стадии ишемической болезни головного мозга симптомы нарастают и появляются новые проявления:

  • недомогание усиливается;
  • появляется головная боль, тошнота;
  • отмечаются эмоциональные расстройства, постепенная потеря интересов;
  • изменения в поведении и характере становятся более выраженными: снижается критическая оценка своих действий, а также житейские и профессиональные навыки.

3 степень

Последняя стадия ишемии головного мозга наступает в том случае, если лечение отсутствует. Как правило, жалобы со стороны больных отсутствуют, что связано с отсутствием критики пациента к своему состоянию. На этом этапе ишемии появляются следующие неврологические проявления:

  • нарушение походки, частые падения;
  • синдром Паркинсона (тремор, ригидность и др.);
  • недержание мочи;
  • потеря чувства равновесия;
  • расстройства речи, памяти, мышления;
  • невозможность оценить свое положение в пространстве (больной не знает, сидит он, лежит или стоит);
  • утрата социальной адаптации, профессиональных и житейских навыков;
  • возможен распад личности;
  • утрата способности к самообслуживанию.

Церебральная ишемия у новорожденных

Ишемии подвержены не только взрослые, но и младенцы. Церебральная ишемия новорожденных является серьезной медицинской проблемой. Она может являться следствием нарушения кровообращения в матке и плаценте, а также результатом затянувшихся родов, повреждения ребенка при родах или его инфицирования.

Признаки церебральной ишемии головного мозга у младенцев могут быть следующими:

  • Повышение нервно-рефлекторной возбудимости, тремор подбородка, плач без видимой причины, усиление рефлексов, беспокойный сон.
  • Угнетение ЦНС, при этом снижается двигательная активность и тонус мышц, ослабляются сосательные и глотательные рефлексы, может появиться асимметрия лица и косоглазие.
  • Увеличение размера головы, обусловленное гидроцефалией (водянкой) головного мозга. Родничок при этом увеличен, внутричерепное давление повышено.
  • Судорожные подергивания ног, рук, головы.
  • Коматозное состояние.

Выделяют три степени церебральной ишемии у детей:

  1. легкая
  2. средняя
  3. тяжелая.

В первом случае отмечается чрезмерное возбуждение или угнетение ребенка, на второй стадии наблюдаются судороги, на третьей стадии состояние малыша тяжелое, его помещают в реанимационное отделение.

В чем опасность заболевания?

Прогрессирующее течение ишемической болезни без лечения непременно приводит к появлению множественных очагов некротизированной ткани мозга и неизбежному нарушению его работы. Пиком хронической ишемии может стать ишемический инсульт или инфаркт головного мозга. Это очень серьезное нарушение, вызванное недостатком кислорода. Составляет 75% всех инсультов и находится на втором месте среди причин смерти после ишемической болезни сердца. Благоприятный прогноз возможен при своевременно начатом лечении.

Добавить комментарий