Гематокрит при беременности: норма и отклонения

Забор крови у женщины

Гематокритное число (Ht) – один из обязательных показателей в общем анализе крови. Ht измеряется в процентах и отражает, какая часть от общего объема крови приходится на эритроциты. Его уровень зависит от количества красных клеток или от их размера.

В связи с происходящими в организме беременной женщины переменами норма некоторых параметров крови в этот период может измениться, то есть такие отклонения не считаются патологией. Как показывают анализы, практически у всех будущих мам снижается уровень эритроцитов и гемоглобина. Таким образом, гематокрит при беременности снижен из-за увеличения объема плазмы.

Норма Ht во время вынашивания

У здоровой женщины без беременности норма Ht составляет 40-45%, тогда как во время вынашивания плода этот показатель несколько понижен и составляет от 31 до 35%. Самого низкого уровня Ht достигает примерно на 33-й неделе беременности.

Считается, что гематокрит у будущей матери повышен, если его уровень превышает 36%. Обычно это связано с уменьшением объема циркулирующей крови (гиповолемией), что происходит, например, при обезвоживании.

Низким гематокрит считается в том случае, если он опускается до 30% и ниже. В этом случае требуется оценка красных кровных телец.

Причины высокого Ht

Повышенный гематокрит у беременных имеет следующие причины:

  • употребление большого количества соли;
  • отеки при гестозе;
  • дегидратация, или обезвоживание, при сильной рвоте; при выраженной дегидратации уровень Ht достигает 40%.

Причины понижения

Сниженный уровень гематокрита наблюдается в следующих случаях:

  • при введении в кровяное русло значительных объемов внутривенной жидкости;
  • при анемиях.

Что происходит при низком гематокрите?

Если Ht понижен, сердце и сосуды подвержены высокой нагрузке. Клеткам тканей не хватает кислорода и питательных веществ, они переполняются жидкостью, есть риск развития их дистрофии. Это может отрицательно сказаться на работе различных органов, а именно нарушаются функции головного мозга, печени, почек.

При пониженном гематокрите во время беременности может развиться анемия. В связи с этим самочувствие ухудшается, появляется общая слабость. В этот период важно наблюдаться у врача, который назначит правильное лечение.

По оценкам медиков, более 90% будущих рожениц испытывают недостаток железа и страдают железодефицитной анемией I степени. Это связано с тем, что много железа требуется для развития плода, поэтому оно поступает к нему через плаценту и запас его в организме уменьшается. Дефицит железа приводит к тому, что в организме снижается выработка красных кровяных телец и развивается анемия. Даже при развитии у женщины малокровия в период беременности у новорожденного ребенка гематокритная величина, как правило, соответствует норме, поскольку в утробе матери он получал железо.

Важно во время беременности получать железо в достаточном количестве, в противном случае после родов сформируется его дефицит. Если у женщины во время вынашивания плода не развилась тяжелая анемия, то гематокрит приходит в норму сразу после родов. Заниматься самолечением крайне не рекомендуется. Назначить препараты, определить дозировку и концентрацию железа для беременной может только врач.

Кроме препаратов, нужно употреблять в пищу больше продуктов, обогащенных железом. Это масло сливочное, красное мясо, яйца, орехи, яблоки, печень.

Здоровое питание у беременной женщины
Продукты, богатые железом, помогут беременной женщине поддерживать в норме важные показатели крови

Кроме того, при беременности может возникнуть еще одна проблема: организм будущей матери не способен усваивать железо. В этом случае железосодержащие препараты вводятся парентерально, то есть минуя ЖКТ.

У некоторых женщин (около 1,5%) во время вынашивания ребенка наблюдается фолиеводефицитная анемия, о чем, как правило, свидетельствует низкий уровень эритроцитов в крови.

Чем опасен низкий Ht при вынашивании?

Пониженный Ht во время беременности – норма, но если его уровень значительно упал, самочувствие женщины заметно ухудшается. Это обусловлено тем, что в крови снижены эритроциты, которые доставляют клеткам тканей необходимое питание и кислород. В результате клетки испытывают гипоксию, или кислородное голодание, кроме того, нарушается щелочной баланс, что может приводить к сбою в работе различных органов. Основные признаки, говорящие о сниженном гематокрите, следующие:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • головные боли;
  • бледные кожные покровы;
  • быстрая утомляемость, непроходящая усталость;
  • выпадение волос.

Заключение

Если Ht при беременности повышен или понижен, это не должно оставаться без внимания. Особенно нельзя игнорировать анемию, которая является причиной сниженного гематокрита. Все недостающие вещества в организме будущей матери могут быть восполнены с помощью правильной диеты и лекарственных препаратов. Тогда гематокрит может быть повышен до нормальных значений, и беременность будет протекать без осложнений. Главное, регулярно посещать врача и вовремя обследоваться.

Добавить комментарий