Боли в пятках при ходьбе после сна

Не всегда утро начинается с горячего кофе и бодрящей зарядки, как этого многим бы хотелось. Нарушить, а иногда и испортить начало дня может боль в пятке при ходьбе. Однако немногие задаются вопросом причины возникновения подобного синдрома, надеясь на «самоизлечение». А зря. Ведь боли в стопах могут свидетельствовать о наличии серьёзных заболеваний, и если их вовремя не устранить, есть риск полной потери трудоспособности.

Плантарный фасциит

Почему болит пятка утром после сна – вопрос обширный, однозначного ответа на который просто нет. Существует много причин возникновения болевого импульса в нижней части стопы начиная от переутомления или травматизма и оканчивая заболеваниями различных систем организма.

Это заболевание характеризуется воспалением нижней ткани, которая соединяет пятку с другими тканями. Источниками такого явления могут быть:

• плоскостопие – деформация стопы, когда её продольный и поперечный своды опускаются;
• неудобная обувь, сдавливающая и натирающая ступни ног;
• высокие каблуки, неравномерно распределяющие нагрузку на центр стопы;
• повышенная физическая нагрузка, из-за которой слой подкожного жира в районе подошвы стал меньше;
• недостаток отдыха при постоянной нагрузке на ноги;
• избыточный вес, который также оказывает давление на ступни ног.

Вследствие плантарного фасциита часто образуются шпоры – твёрдые наросты на пяточной зоне, мешающие ходить и доставляющие дискомфорт. В основном заболевание характерно для людей старшего возраста, у которых снижается эластичность тканей и повреждается фасция.

Разрыв тканей стопы, пораженной плантарным фасциитом

После сна пациент ощущает жгучую боль (во время отдыха проблемный участок успевает восстановиться, а после пробуждения и первого шага ткани снова рвутся). Даже во время покоя дискомфорт полностью не покидает человека – боль только незначительно утихает.

Другие причины

Отвечая на вопрос, почему болят пятки по утрам, стоит перечислить и ряд других причин, прямо или косвенно влияющих на появление такого явления. Боли в пятке могут быть общими или локальными. Причины кроются в следующем:

• длительный бег или ходьба;
• усиленные занятия на тренажерах для ног;
• возрастные изменения;
• системные заболевания (артрит, подагра, болезнь Бехтерева);
• инфекционные болезни (туберкулез костей, остеомиелит, бурсит);
• хронические заболевания опорно-двигательной системы;
• травмы (разрыв или растяжение сухожилий, ушибы, переломы, воспалительные процессы);
• сахарный диабет;
• опухоли и образования злокачественного характера;
• болезнь Севера.

Нередко пациенту выставляют диагноз нейропатия. Это воспаления нервных окончаний, повышающие чувствительность стоп, создается ощущение «вывернутости». При этом человек испытывает острую боль. А хроническая фаза характеризуется покраснением пяток и образованием трофической язвы. Независимо от рода заболевания нужно обязательно приступать к лечению после осмотра у доктора, который определит точный диагноз.

Диагностика

Если боли в ступнях после сна стали носить постоянный характер и мешают полноценному образу жизни – нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. К какому врачу обращаться в таком случае? При пяточных патологиях следует посетить травматолога – именно этот специалист помогает вылечить большинство осложнений, связанных с нижней частью стопы.

Если же боль при наступании сопряжена с дискомфортными ощущениями в суставах – лучше обратиться к ревматологу, так как речь может идти об аутоиммунных заболеваниях. При наличии язв на внешней стороне стопы будет актуальна помощь флебологов или хирургов.

Точную причину боли в ступнях помогут определить такие методы диагностики:

• лучевые исследования (рентген, ультразвук);
• компьютерная и магнитно-резонансная томография;
• общий и биохимический анализ крови (иногда иммунологическое исследование крови);
• пункция из кости;
• онкомаркеры (при подозрении онкологии).

Проведение МРТ стопы позволяет выявить даже незначительные патологии структуры данного участка

Симптоматика

При разнообразии причин появления боли в пятках различаются и симптомы неприятных ощущений. Не зря доктор начинает сбор анамнеза с уточнения характера боли, чтобы понимать, в каком направлении двигаться. Так, разные болезни влекут за собой и разные ощущения при наступании:

• пульсирующая боль в виде переменных импульсов;
• сильная острая боль, тревожащая постоянно;
• периодические боли, возникающие локально или повсеместно;
• систематические утренние и/или вечерние боли (зачастую возникающие сразу после переутомления);
• покраснения;
• онемение;
• жар в зоне стопы;
• припухлости и отечность;
• лихорадка.

Примечательно, что начальные стадии практически всех заболеваний проходят бессимптомно.

Лечение

Современная медицина имеет богатый арсенал методов избавления от пяточной боли начиная от медикаментозного вмешательства, и заканчивая аппаратными методиками и массажами. Выбор способа лечения зависит от причины, из-за которой и происходит болезненное ощущение.

Медикаменты

Для облегчения самочувствия пациента обезболивают беспокоящий участок ноги. С этой целью используют такие спазмолитики и противовоспалительные препараты:

• Флексен;
• Бруфен;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Индомеетацин;
• Адвил;
• уколы кортикостероидов: гидрокортизона и кеналога (имеют много побочных эффектов, поэтому к их использованию прибегают только в крайних случаях).

Аппаратные методики

Физиотерапевтические процедуры – наиболее распространенный метод лечения подобных заболеваний. Обычно назначают для усиления эффекта лекарственных препаратов. Самые распространенные аппаратные процедуры:

• ударно-волновая терапия, во время которой ударные волны воздействуют на костную и хрящевую ткани. В волокнах пятки активизируется метаболизм и процессы регенерации клеток;
• ультразвуковой фонофорез – после нанесения лекарственного состава на пятку, на нее направляют ультразвуковой аппарат, воздействие которого длится на протяжении 5 минут. Подобная терапия не удаляет наросты;
• магнитотерапия – постоянные и переменные магнитные поля улучшают питание тканей. Процедура актуальна для пожилых людей с фасциитом на начальной стадии или в профилактических целях;
• лазерная или квантовая методика – наиболее действенный способ лечения, когда в кожные ткани стопы проникает луч лазера, который активизирует клетки, способствует рассасыванию шпор и ускорению кровотока. Болевой синдром больше не беспокоит. Во время процедуры пациенты ощущают приятное тепло. Лазерная терапия назначается курсами.

Сеанс ударно-волновой обработки длится не более 30 минут, а для полного излечения требуется от 5 до 10 процедур

Хирургическое вмешательство

Самый редкий метод решения проблемы пяточного дискомфорта. К оперативному вмешательству прибегают в случаях, когда выявлен риск разрыва связок или у пациента могут произойти серьезные деформации в голеностопных тканях. В таких случаях предлагают фасциотомию.

Операция заключается в удалении костного образования или конкретной части фасции, тянущей кость во время ходьбы. Эндоскопический метод проведения данной операции способствует скорейшему выздоровлению, нежели, если бы манипуляции были произведены открытым способом.

Массаж

Чтобы снять мышечное напряжение и ускорить кровообращение, назначают массажные манипуляции с использованием разогревающих мазей. Наряду с этим, высокий эффект показала лечебная гимнастика, с помощью которой прорабатывают связки и улучшают подвижность стоп. Массаж назначается в комплексе с другими методами лечения.

Другие меры восстановления

Для устранения боли в пятках, которая возникает по утрам, назначают и другие методы восстановления. Так, если диагностировано растяжение сухожилия, пациент носит утягивающие повязки. Разрывы фиксируются гипсом (не менее чем на 2 недели) или прибегают к хирургическим мерам.

На ночь надевают шины, с помощью которых утренняя боль менее ощутима. Специальные ортопедические стельки, ортезы, изготавливаются индивидуально, и их использование возвращает стопе нормальную высоту продольного свода, а также снижают давление массы тела на него.

Многие современные ортезы оснащены охлаждаемыми или нагреваемыми гелевыми подушечками

Народные средства

В домашних условиях тоже можно позаботиться об улучшении состояния стоп и снижения болевых ощущений, вплоть до их полного устранения. Что делать дома, чтобы боль в пятках по утрам не тревожила? Специалисты советуют обратить внимание на следующие эффективные средства.

Принятие расслабляющих ванночек. Такой метод поможет снять усталость и тяжесть в ногах. На 5 л воды разводят 2 ст. л. морской соли с добавлением пары капель экстракта хвои или любимого эфирного масла. Зарекомендовали себя и контрастные ванночки: в одну емкость наливают прохладную воду, во вторую – в меру горячую, поочередно чередуя их. Достаточно 15 минут для обеих процедур, после которых досуха вытирают ноги и надевают носки.

Если на пятку больно наступать из-за растяжения сухожилий – помогут горячие молочные компрессы, которые нужно менять, как только они остывают. Измельченный чеснок, замотанный в марлю, прикладывают к больному месту. Оставляют не менее чем на 3 часа. Сиреневая настойка используется для протираний. Готовится очень просто: засушенные цветки сирени (3 ст. л.) заливают спиртом (75 г). Спустя неделю настаивания в темном месте средство готово к использованию.

Временно снять боль и напряжение в тканях и суставах помогут протирания кубиками льда. Чтобы избавиться от шпоры, натирают черную редьку и кладут на пятку вместе с кожурой. Обматывают полиэтиленом, надевают носок и ложатся спать. Действие повторяют до того момента, когда наступление на пятку перестанет вызывать дискомфорт.

Настойка прополиса, приложенная к больной пятке, тоже избавляет от боли. Успокоить боль помогут медовые компрессы, а их действие усилит спиртовая настойка прополиса. Можно растирать ноги водкой, камфорным маслом, настойками зверобоя и календулы.

Горячая картошка тоже творит чудеса: достаточно сварить картофель, слить воду, порезать его на крупные дольки, поместить в глубокую емкость и топтать до пюреобразного состояния и полного остывания. Затем нанести йодную сетку и надеть носки. Домашние средства проверены годами и несколькими поколениями. Как отмечают люди с болью в пятках, регулярное проведение «домашнего лечения» помогает ходить легко и без боли.

Картофельное прогревание хорошо зарекомендовало себя при отеках и воспалениях

Профилактика

Чтобы вставать по утрам было приятно, а в пятках не появлялись тяжелые и болезненные ощущения, стоит обратить внимание на простые профилактические меры.

• Для равномерного распределения нагрузки на пятки следует использовать подпятники. Сегодня есть большой выбор этих приспособлений разной формы, фактуры, толщины и жесткости.
• При регулярных болях в ногах носить ортопедическую обувь, а также отказаться от физических нагрузок.
• Делать массаж стоп.
• Нормализировать вес, если причина боли в пятках по ночам и с утра кроется в лишних килограммах.
• Не запускать хронические болезни, находиться под регулярным наблюдением доктора.
• Не пренебрегать лечебной гимнастикой и массажами.
• Беречь пятки от получения травм.
• Приобрести массажный коврик, резиновые шипы которого стимулируют сокращение мышц и ускоряют кровообращение. Благодаря этому повышается тонус всего организма.
• Разминать стопы, систематически сокращая их, перекладывать мелкие предметы, зажимая их пальцами ног.
• Практиковать хождение на пальцах, а также на поперечных сводах стоп.

Такие упражнения не отнимут много времени, зато позволять предотвратить появление многих нежелательных осложнений. Проще избежать проблемы, нежели в дальнейшем тратить силы и денежные средства на ее устранение. Но если боли в пятках дали о себе знать, ни в коем случае нельзя затягивать с лечением. И прежде чем заняться самовосстановлением, нужно обязательно проконсультироваться с квалифицированным специалистом.