Есть ли нервы в молочных зубах

Молочный прикус у детей быстро заменяется постоянным, по этой причине некоторые родители не считают нужным водить ребенка к стоматологу. Кроме того, взрослые считают, что у молочных зубов отсутствуют нервные окончания, которые провоцируют болевые ощущения при поражении эмали и пульпы кариесом. Мифом или правдой можно считать такое предположение? Ответ на вопрос будет рассмотрен в статье.

Особенности строения

Если ли в молочных зубах нервы? Структура элементов у детей такая же, как и у взрослых. Они имеют эмаль, дентин и пульпу с нервными окончаниями. Отсутствие болезненных ощущений при выпадении молочных элементов обосновывается тем, что их корни значительно уменьшаются в размерах и легко выходят из десны.

Формирование зубных зачатков происходит еще до появления малыша на свет. В этом момент развиваются и нервные окончания. Формирование структур продолжается и после рождения ребенка на свет. Молочные зубы в процессе роста проходят несколько важных этапов: прорезывание на поверхность, накопление необходимых микроэлементов, дальнейшее разрастание над поверхностью десны. Корень, так же как и коронковая часть, продолжает расти.

Процесс развития молочных элементов замедляется по достижении ребенком двух лет. Обычно к этому времени на поверхность десны показываются все 20 единиц. К возрасту 5-6 лет их корни значительно уменьшаются в размерах, что приводит к расшатыванию и легкому выпадению. Безболезненные ощущения при этом связаны не с отсутствием нервных окончаний в зубах. Оно обусловлено небольшими размерами корневой системы и глубоким расположением нервов.

Еще один миф, распространенный среди родителей – наличие у молочного и коренного зуба одинаковых нервов. Не следует переживать, если ребенку удалили нерв в молочном элементе. Во время формирования постоянного прикуса у зубов появятся новые нервные окончания.

Отличия от коренных зубов

Для лучшего понимания строения зубов при сменном прикусе необходимо провести сравнительную характеристику молочных и коренных элементов по нескольким критериям.

• Размер. Зубки у детей значительно меньше, чем у взрослого человека. Это объясняет и тот факт, что практически у всех детей до 7-8 лет наблюдаются межзубные промежутки. Челюсть увеличивается в размерах и развивается раньше, чем элементы ряда. Процесс необходим для того, чтобы подготовить костные и мягкие ткани челюсти к смене прикуса. Сформировавшиеся зазоры благоприятствуют расшатыванию и выпадению молочных элементов.
• Строение. У детских и взрослых зубов одинаковое строение. Они имеют коронковую часть (видимую над поверхностью десны), шейку (расположенную в толще десны) и корень, который находится под десной. Видимая часть состоит из эмали, дентина и пульпы. Верхний слой защищает дентин и пульпу от внедрения различной патогенной флоры и температурных перепадов. Эмаль сменных зубов в 2 раза тоньше, чем у постоянных. Этот факт также сказывается на прочности молочных зубов.
• Структура. Элементы у детей более рыхлые, что способствует их скорейшему поражению кариозными процессами. Это не означает, что лечить стоматологические заболевания у детей не нужно. При несвоевременно оказанной помощи патологический процесс распространяется на мягкие и костные структуры ротовой полости. В дальнейшем осложнения оказывают негативное влияние на формирование постоянного прикуса и приводят к различным видам аномалий.
• Расположение нервных окончаний. Нервом в молочном зубе выступает пульпа. Поэтому ответ на вопрос, если ли нервы в них, будет положительным. Эмаль и дентин у ребенка имеют тонкий слой, из-за этого их пульпа больше подвержена воздействию негативных факторов. Малыши гораздо чаще страдают от кариеса и пульпита, который повреждает нервные окончания.

Кариес у ребенка на фото

Основная причина, из-за которой ребенок не чувствует боли во время кариозного поражения, связана с тем, что патологический процесс очень быстро прогрессирует. У взрослых развитие пульпита может длиться годами. При этом они испытывают дискомфорт при потреблении пищи и остро реагируют на температурные раздражители. В детском возрасте эмали и дентин разрушаются так быстро, что ребенок не успевает понять этого.

Связь между нервами постоянного и сменного прикуса

Коренные и молочные зубы не связаны общими нервными окончаниями. При появлении первых признаков кариеса ребенка следует немедленного показать врачу. Однако удаление нерва в сменном элементе хоть не отражается на состоянии пульпы постоянного. Воспалительный процесс может распространиться только на костные и мягкие ткани, затормозив тем самым формирование прикуса в более взрослом возрасте.

У детей 6-7 лет при лечении молочных единиц имеется высокий риск травмирования непрорезавшегося зуба. По этой причине врач обрабатывает дентинные каналы только в устьевой области. Каналы обрабатываются специальными антисептическими растворами, которые позволяют сменному элементу просуществовать до момента выпадения.

Показания для удаления нерва

Красные десна у ребенка

Причиной удаления нерва служат несколько ситуаций, при которых происходит разрушение эмали:

• Глубокий или средний кариес. Патология за несколько дней может распространиться на пульпу и стать причиной распространения инфекции по всему организму.
• Пульпит – воспаление нервных окончаний зуба вследствие запущенного кариозного процесса.
• Периодонтит – воспаление области зуба, в которой он соединяется с десной.
• Травмирование эмали в результате внешних факторов.

Периодонтит – одна из причин депульпации молочных зубов

Процесс депульпирования

При распространении воспалительного процесса на нервные окончания приходится удалять пульпу, потому что она не подлежит восстановлению. После процедуры зуб считается «мертвым» и перестает реагировать не температурные раздражители. Элемент, который не имеет пульпы, становится более уязвимым к внедрению патогенной флоры и быстрее разрушается. Эта проблема не распространяется на молочные единицы, поскольку они успевают выпасть до развития негативных последствий.

Детям удалять пульпу проще, чем взрослым пациентам. Это обусловлено тем, что молочные единицы имеют более короткие и широкие дентинные каналы.

Стоматологическая услуга оказывается по определенному алгоритму:

• Рассверливание кариозной полости.
• Установка в образовавшуюся полость безмышьяковых пломб, которые «убивают» пульпу, ведь в молочных зубах есть нервы.

Удаление нервных пучков зуба происходит при помощи пульпоэкстраактора, который по внешнему виду напоминает тонкую иглу

После депульпации врач предпринимает меры по остановке кровотечения и пломбировке каналов по всей длине. У взрослых этот процесс проводится после выполнения контрольного рентгенологического снимка. Для детей исследование считается необязательным. На последнем этапе устанавливается пломба на молочный зуб, а пустые каналы забивают специальной пастой. Она мумифицирует мягкие ткани и предотвращает их нагноение.

После депульпации детские зубки приобретают прежний вид и могут выполнять привычные функции. Чтобы предотвратить повторное развитие кариеса у малыша, необходимо рассказать ему о правилах гигиены ротовой полости. Уход за зубами должен осуществляться сразу же после их прорезывания.