Керамические виниры для зубов

Керамические виниры позволяют решить стоматологические проблемы эстетического характера. Перед тем, как согласиться на установку конструкций, необходимо ознакомиться с отзывами о них, преимуществами и недостатками, а также особенностями ухода.

Что это такое

По внешнему виду керамические конструкции напоминают тонкие пластины. Они изготавливаются для каждого зуба индивидуально, с учетом его строения и цвета. С помощью виниров можно исправить следующие визуальные недостатки: аномальное расположение единицы, цвет эмали, форму элемента. Микропротезы позволяют визуально изменить внешний вид улыбки и избавить человека от психологических проблем.

Крепят пластинки только на переднюю часть зубов с предварительным стачиванием верхнего слоя эмали. Это необходимо для того, чтобы обеспечить лучшее сцепление тканей зубов с материалом накладок. Виниры смотрятся аккуратно и незаметно, не вызывая у пациента дискомфорта во время ношения.

О методах восстановления улыбки с помощью керамических виниров рассказано в книге Галипа Гюреля. Она является учебным пособием для врачей-стоматологов, занимающихся реставрацией зубов с помощью накладок.

Разновидности

Виниры чаще всего используют только для восстановления зоны улыбки (8-ми верхних и 10-ти нижних центральных элементов), поэтому к ним предъявляют повышенные эстетические требования. Зуботехнические лаборатории изготавливают пластинки из двух видов материала: керамики и специального композита. Первый тип изделий считают наиболее востребованным и качественным.

Керамические виниры выполняют из:

• Фарфора. Основные преимущества материала: износостойкость, отсутствие изменения первоначального цвета, идентичность эмали. Фарфоровые накладки на зуб трудно отличить от обычных здоровых единиц. Прессованная керамика является особо прочным материалом для виниров.
• Диоксид циркония. Изделия изготавливаются под воздействием высоких температур. На циркониевую основу наносится фарфоровая масса. Каркас винира изготавливается по автоматизированной технологии CAD/CAM путем фрезирования. Такая технология изготовления пластин позволяет исключить все неточности на производстве, связанные с «человеческим» фактором.

Виниры на рефракторе по-другому называют люминирами. Они отличаются повышенной тонкостью. Во время их установки не требуется обточка эмали для лучшей фиксации накладок. Их толщина составляет всего 0,2 мм, поэтому они менее устойчивы к внешнему воздействию. Срок службы люминиров короче, чем у стандартных накладок.

Фарфоровые виниры предназначены для восстановления передних единиц. Существует несколько методов их изготовления: прессованием или послойным нанесением керамики. В первом случае происходит послойное нанесение массы из фарфора на заготовку, а затем ее обжиг. Второй способ производства конструкций не предусматривает применения пресса. Такие изделия уступают прессованным протезам в прочности. Конструкции из прессованной керамики отличаются длительным сроком эксплуатации и устойчивостью к внешнему воздействию.

Плюсы и минусы

Основные плюсы керамических виниров по сравнению с другими способами реставрации зубов:

• отсутствие необходимости сильного обтачивания зубов и удаления пульпы;
• изготовление из экологически чистого материала, который не провоцирует возникновения аллергических реакций со стороны слизистых оболочек рта;
• длительный срок службы конструкций, если использовать их по назначению (10-15 лет);
• отличные эстетические характеристики;
• отсутствие стираемости материалов при потреблении твердых продуктов;
• устойчивость керамики к окрашиванию;
• сохранение формы и положения на протяжении всего периода эксплуатации.

С помощью виниров возможно замаскировать только эстетические недостатки зубного ряда. Справиться с серьезными дефектами с помощью керамических накладок на зубы не получится. В этом случае пациентам будет показано протезирование или имплантация

К минусам изделий можно отнести:

• необходимость незначительного стачивания эмали, из-за чего в будущем нельзя будет отказаться от ношения вкладок;
• возможность поломки конструкции при неправильной эксплуатации (открывание крышек зубами, перекусывание ниток);
• высокая стоимость установки керамических виниров, особенно если речь идет о коррекции нескольких элементов зубного ряда.

Показания и противопоказания к установке

Керамические пластины позволяют решить следующий спектр эстетических проблем:

• искривление формы зубов;
• широкие межзубные щели;
• сколы и микротрещины на эмали;
• наличие слишком крупных или мелких передних единиц;
• пятна и потемнения на эмали;
• установка пломб, выделяющихся по цвету;
• патологическая стираемость твердых тканей.

С помощью виниров можно изменить внешний вид до неузнаваемости за короткое время. При этом зубы остаются в целостности, и на них не оказывается негативного воздействия

Установка виниров будет предпочтительнее, чем восстановление зубов с помощью металлокерамических коронок или протезов. Метод дает возможность сохранить собственные структуры зуба.

Как и у других методов реставрации элементов пораженных единиц, у виниров имеются свои недостатки и противопоказания. Процедуру запрещается выполнять:

• при кариозном поражении структур зуба;
• разрушении коронки более, чем на 1/3;
• наличии слишком больших пломб;
• бруксизме (скрежетании зубами).

Пластины должны ставиться только на пролеченные единицы.

Этапы протезирования

Протезирование винирами условно делят на несколько этапов: диагностический, лабораторный и клинический. Вначале стоматолог обследует ротовую полость. Кариес, обострение пародонтита и гингивита – повод для перенесения стоматологической процедуры на отдаленное время. Перед коррекцией визуальных дефектов потребуется обязательная санация зубов.

Каждый зуб имеет 3 основные зоны (прикорневую, центральную, режущую), и каждый участок отличается собственным оттенком. Задача врача в этом случае – подобрать универсальный цвет виниров

На лабораторном этапе выполняется создание подходящих пластин по заранее полученным оттискам. Такой подход к решению проблемы позволяет приблизить виниры к собственным зубам по цвету, размеру. Лабораторный этап микропротезирования длится от 1 до 2-х недель. Клинический этап включает в себя примерку и установку пластин. Рассмотрим подробнее все его этапы.

Обточка зуба под накладку

Процедура показана при установке прямых и непрямых керамических виниров. Она необходима для того, чтобы лучше обеспечить сцепляемость материала с тканями проблемной единицы. Обточка включает в себя ряд действий стоматолога:

• Стачивание аппроксимальных сторон зуба.
• Формирование режущего края единицы. При этом препарирование происходит на 1-2 мм в глубину.
• Стачивание всех острых краев, получившихся в процессе препарирования.
• Обработка небной области.

Фиксация пластин

После подготовки единицы врач приступает к креплению виниров. Для этого он использует специальные составы, так как обрабатываемые поверхности (зуб, накладка и клей) отличаются друг от друга по химическим свойствам.

Декоративная накладка покрывается плавиковой кислотой. В результате на поверхности изделия появляются микропоры, которые обеспечивают лучшую установку керамических виниров. Проблемная единица также покрывается абразивными компонентами. После этого зуб обрабатывается праймером и подсушивается. На заключительном этапе единицу покрывают клеем.

На оборотную сторону винира наносят фиксатор. Изделие крепят к реставрируемому зубу. По окончании процедуры удаляются остатки клеящего состава. В конце стоматолог выполняет шлифовку и полировку пластины.

Срок службы

Средний срок службы виниров составляет 7-10 лет. Но на практике у пациентов, тщательно следящих за конструкциями, срок эксплуатации изделий продлевается до 12-15 лет. Показатель зависит не только от дисциплинированности пациента, но и от профессионализма врача, устанавливавшего изделия.

Для того, чтобы избежать преждевременной порчи изделия, необходимо придерживаться ряд рекомендаций:

• отказаться от перекусывания ниток;
• ограничить потребление грубых продуктов (сухариков, орехов).
• Если зуб под накладкой разрушится из-за кариеса, то виниры придется снять. После этого потребуется повторное создание изделий из керамики.

Лучшие модели

Виниры без обточки зубов, отзывы о процедуре

В эстетической стоматологии широкое применение нашли виниры следующих производителей:

• E-max – немецкая фирма, производящая накладки повышенной прочности;
• Empress – фирма расположена в Лихтенштейне и производит виниры из тонкой стеклокерамики;
• Finesse All Ceramic – американский производитель виниров и люминиров;
• Cergo – изделия производителя отличаются очень гладкой поверхностью.

Цены

Стоимость керамических протезов в Москве вместе с изготовлением и установкой зависит от материала изготовления:

• фарфоровые – от 17000 рублей (на 1 зуб);
• из диоксида циркония – 30000 рублей;
• люминиры – 45000 рублей.

Если эстетическая реставрация потребуется для нескольких зубов, то цена стоматологической услуги окажется намного выше.

Отзывы