Остеофиты позвоночника

Остеофиты позвоночника представляют собой разрастания костной ткани. Подобные наросты могут встречаться не только на различных участках позвоночного столба, но и формироваться вокруг и внутри полостей суставов. Такое костное разрастание в народе называют «отложение солей».

Почему образуются

Пусковым механизмом образования костных наростов является воспаление надкостницы, которое может возникнуть по различным причинам. Наиболее часто встречаются следующие:

• Травмы.
• Остеохондроз. При этом заболевании снижается высота межпозвоночных дисков и тела позвонков начинают соприкасаться. При движениях в пораженном сегменте возникает трение и, как следствие, воспаление надкостницы.
• Инфекционное поражение позвонков (туберкулез, полиомиелит, сифилис).
• Чрезмерная физическая нагрузка на позвоночный столб.
• Заболевания эндокринной системы.

Сначала разрастание имеет хрящевую структуру, но потом замещается костной тканью. Так как дегенеративные процессы в хрящевой и костной ткани – главная причина образования остеофитов, то диагностируются они в основном у людей старшего возраста. Но последнее десятилетие возрастная планка снижается.

Если раньше костные наросты диагностировали в основном у людей старше 55 лет, то сейчас остеофиты нередко обнаруживают у лиц чуть старше 40. Это связано в первую очередь с изменением образа жизни современного человека: растущей гиподинамией и несбалансированным питанием. По сути, образование костных нарастаний является ни чем иным, как компенсаторной реакцией организма.

Какие бывают остеофиты

С клинической точки зрения наиболее значимой является классификация по месту расположения:

• Передние. Образуются в передней части тела позвонка и редко приводят к компрессии нервных корешков и сосудов, а следовательно, и к болевым ощущениям. Чаще всего такие остеофиты располагаются в грудном отделе позвоночника.
• Задние. Наиболее частая локализация – шейный отдел. Задние остеофиты приводят к сдавливанию нервных волокон и сосудов, давая выраженную клиническую симптоматику.
• Заднебоковые. Также чаще образуются в шейном отделе. Эти разрастания направлены в сторону спинномозгового канала и могут оказывать давление на спинной мозг.
• Переднебоковые. Возникают на позвонках, несущих значительную нагрузку, имеют обычно клювовидную форму.

По причине возникновения выделяют:

• Посттравматические, являющиеся результатом однократной травмы позвоночника или регулярных небольших микротравм.
• Дегенеративно-дистрофические. Эти наросты возникают как следствие нарушения обменных процессов.
• Массивные. Чаще всего появляются при опухолях.

Остеофиты могут иметь различную форму (бугорки, шипы, крючки, выросты), быть единичными или множественными, мелкими или крупными.

Краевые остеофиты позвоночника на рентгене

Симптоматика

Возникновение костных наростов на позвонках не всегда вызывает какие-либо симптомы. Нередко остеофиты выявляются случайно, при обследовании по поводу других заболеваний. Особенно это касается передних остеофитов с локализацией в грудном отделе.

Обычно остеофиты растут довольно медленно, достигают определенных размеров и их рост останавливается. Если в процессе роста остеофит сдавливает сосудистый или нервный пучок, то это проявляется различными клиническими признаками в зависимости от места локализации патологии.

В шейном отделе

Остеофиты шейного отдела позвоночника обычно достаточно рано проявляются клинически. Пациент может ощущать:

• Боли в области шеи и затылка, усиливающиеся при поворотах головы.
• Мигрени.
• Шум в ушах.
• Головокружение, особенно при резких движениях шеей.
• Иррадиация боли в плечо или руку.
• Чувство онемения или жжения в верхнем плечевом поясе или верхних конечностях.
• Хруст в шее при поворотах или наклонах головы.

В грудном отделе

Остеофиты грудного отдела позвоночника могут не давать клинических проявления либо ощущаться как скованность и умеренное ограничение объема движений туловища. К тому же в грудном отделе наиболее часто возникают передние остеофиты, а на передней поверхности тела позвонка не проходит значимых сосудистых и нервных образований.

В поясничном отделе

Деформирующий спондилез поясничного отдела

Признаками возможных костных разрастаний являются следующие:

• Ноющие боли или дискомфорт в нижней части спины при ходьбе или подъеме тяжестей.
• Онемение в области поясницы и бедер.
• Возможны парестезии (ощущение ползания мурашек, покалывание).
• В случае значительной компрессии крупных нервных пучков могут возникать нарушения в работе мочевого пузыря и толстого кишечника.

Диагностика

Для выявления остеофитов недостаточно обычного осмотра невролога или травматолога, необходимо провести рентгенологическое исследование позвоночника. Врач может назначить рентгенографию, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ)

Наиболее информативным для исследования костных структур является компьютерная томография

МРТ назначают в том случае, когда необходимо оценить состояние не только костной ткани, но и межпозвоночных дисков, а также сосудистых или нервных пучков.

Лечение

Вылечить пациента в случае образования остеофитов на ранних стадиях вполне возможно. Для этого используют лечебную физкультуру, физиотерапию, медикаментозные средства, народные рецепты. Хирургическое лечение используют редко.

Лечебная физкультура

Целью ЛФК в данном случае является:

• Улучшение кровообращения и обменных процессов в пораженном сегменте и позвоночнике в целом. Это приводит к замедлению роста остеофита и способствует резорбции избыточной костной ткани.
• Укрепление мышечного корсета и связочного аппарата. Хороший тонус мышц спины и крепкие связки помогают удерживать позвоночник в физиологическом положении и снимают излишнюю нагрузку с позвонков и межпозвоночных дисков.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом локализации остеофитов и физического состояния пациента. Хороший эффект дают занятия в воде, особенно при выраженной патологии позвоночника, а также у пожилых людей.

Физиотерапия

Используются процедуры, помогающие улучшить кровообращение, снять имеющуюся отечность и усилить процессы регенерации тканей. Наиболее часто назначаются магнитотерапия, лазеротерапия, озокерит, грязелечение, парафинотерапия. По показаниям может применяться гирудотерапия, лечебные ванны, массаж.

Методы народной медицины

После консультации с лечащим врачом можно использовать народные средства. На протяжении многих лет в народе использовали следующие рецепты против болей и отложения солей:

• Компрессы с медом на ночь. Считается, что мед способен вытягивать избыток солей через кожу.
• Травяной чай на листьях березы, брусники, сосновых почках.
• Лечебные ванны (хвойная, ромашковая, каштановая). Ванны принимают курсом 10 процедур с интервалом 2–3 дня.
• Спиртовые растирки на цветах сирени и золотом усе.

Лекарственные препараты

Лекарственные препараты помогают снять боль и спазм в мышцах при обострении, но не избавляют от остеофитов. Используют такие препараты:

• Найз,
• Ибупрофен,
• Нурофен,
• Вольтарен,
• Ортофен,
• Кетанов.

Хирургическое лечение

К хирургическому удалению остеофитов прибегают крайне редко. Показанием к операции служат костные наросты, значительно сдавливающие нервные или сосудистые пучки, вызывая стойкий болевой синдром и нарушение работы внутренних органов.

Профилактика

Лечить остеофиты долго, и не всегда терапевтические мероприятия эффективны. Чтобы не допустить их возникновения, гораздо проще регулярно соблюдать простые профилактические меры. Вести активный образ жизни. Утро начинать с зарядки или небольшой разминки. Это поможет улучшить кровообращение и питание в мышцах и связках после ночного застоя. Регулярно ходить пешком.

Заниматься в зале под присмотром опытного инструктора, так как чрезмерные физические нагрузки или неправильно выполняемые упражнения могут нанести не меньший вред, чем гиподинамия. Сбалансированное питание. В пище должно быть достаточно минералов, витаминов, антиоксидантов, клетчатки.

Начиная с 40 лет, рекомендуется принимать курсом хондропротекторы и минеральные комплексы, предварительно проконсультировавшись со специалистом

Остеофиты позвоночника формируются постепенно вследствие дегенеративных изменений в опорно-двигательном аппарате и могут вызывать боли, ограничение объема движений и расстройство чувствительности. Лекарствами избавиться от костных наростов невозможно, поэтому как можно раньше следует начать уделять время регулярным физическим нагрузкам и правильному питанию.